日前,市人力社保局啟動2017年北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作。同時(shí),7日起,要求相關(guān)藥品進(jìn)行預(yù)備案,涉及西藥456種、中藥284種。記者了解到,曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個(gè)社會比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥也位列其中。
。〒(jù)《京華時(shí)報(bào)》)
按照專業(yè)規(guī)范的解釋,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄是指為適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,按照劑型適宜、價(jià)格合理、能保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的原則,制定出藥品供應(yīng)目錄,進(jìn)入目錄的藥品,可以作為醫(yī)療保險(xiǎn)品種進(jìn)入臨床使用,并嚴(yán)格按照目錄規(guī)定的指導(dǎo)價(jià)格納入基本醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)范圍。毫無疑問,進(jìn)入基本醫(yī)保藥品目錄的藥品,必須是安全可靠、療效確切、價(jià)格合理的中西藥,這樣才能既體現(xiàn)基本醫(yī)保藥品目錄的意義和價(jià)值,又能成為凸顯基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施成效的科學(xué)支撐。
從運(yùn)行角度和基本醫(yī)保社會效果角度而言,科學(xué)、適時(shí)調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,不僅體現(xiàn)實(shí)施醫(yī)保制度的務(wù)實(shí)態(tài)度,更體現(xiàn)出對基本醫(yī)保制度善意的最大釋放和凸顯,同時(shí)也是一個(gè)地方對民生的最大呵護(hù)與關(guān)注,深層次而言,基本醫(yī)保藥品目錄的動態(tài)管理尤其是不斷擴(kuò)大范圍和增加保證品種、平抑基本藥品價(jià)格,也更能體現(xiàn)出一個(gè)地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的水平和質(zhì)量。因而,對于及時(shí)調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄而言,我們應(yīng)該擁護(hù)、支持、點(diǎn)贊!
但對于基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整而言,最需要的態(tài)度,應(yīng)該是科學(xué)、務(wù)實(shí)并最大限度地凸顯民生至上的善意和初衷。雖然對于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄而言,調(diào)整和動態(tài)管理并不單單是平抑價(jià)格和擴(kuò)延藥品供應(yīng)范圍,其最基本的思路應(yīng)該是讓利于患者、最大程度地把關(guān)愛和呵護(hù)的善意釋放給公眾。因此,平抑并降低供應(yīng)藥品的價(jià)格,為患者提供物美價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的基本藥品,為患者健康提供最大可能的基本醫(yī);菁,更應(yīng)是基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的原則和底線。但很明顯,對于基本醫(yī)保藥品目錄是否體現(xiàn)了上述原則和底線,是否讓患者通過動態(tài)調(diào)整得到了最大的民生實(shí)惠,最有發(fā)言權(quán)也最能體會到成效的,恰恰是民眾。對于基本醫(yī)保藥品目錄的入圍藥品是否合適、在同類藥品中誰的療效和口碑最好、誰的價(jià)格是真的大眾和接近社會支付成本底線,新進(jìn)入的藥品是否合適,是否存在價(jià)格虛高和療效不實(shí)……這些問題對于基本醫(yī)保制度成效至關(guān)重要,但最能回答也最有權(quán)威答案的,也是民眾。
因而,基本醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整,不能僅僅是閉門造車,也不能僅僅是專家論證,更不應(yīng)僅僅由職能部門權(quán)衡決定,而應(yīng)該在廣泛征求專家意見和充分參考臨床數(shù)據(jù)、醫(yī)療實(shí)踐效果的基礎(chǔ)上,更應(yīng)充分地聽聽民眾的意見建議。這可以從兩方面去入手,首先是采取民意聽證的方式,就基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整充分聽取專家學(xué)者、醫(yī)療行業(yè)人士、臨床工作人員以及普通民眾的意見建議,用科學(xué)的聽證程序來確保目錄調(diào)整的科學(xué)到位。其次是公開征詢民意并引進(jìn)民意監(jiān)督。對基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄擬調(diào)整信息進(jìn)行公開公示,接受社會的監(jiān)督。同時(shí),加強(qiáng)平時(shí)民意監(jiān)管,設(shè)立舉報(bào)投訴電話、舉報(bào)投訴信箱等,用舉報(bào)投訴等方式,引導(dǎo)民意對基本醫(yī)保藥品目錄入庫對象圍繞價(jià)格、療效、民意認(rèn)同度等進(jìn)行監(jiān)督,這樣既能保證用傾聽民意考量決策的科學(xué)全面,又能用民意監(jiān)督規(guī)范目錄調(diào)整行為確保其民生善意的釋放到位,同時(shí)更能用民意監(jiān)督來規(guī)范進(jìn)入目錄的藥品的生產(chǎn)和銷售,一舉多得,善意可期。
來源:中國質(zhì)量報(bào) 許朝軍
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