類似的觀點中國中醫(yī)研究院中藥所的杜貴友教授也曾向媒體表示,從中醫(yī)藥的角度來評價,“排毒養(yǎng)顏膠囊”的方子把大瀉和大補的藥放在一起并不合適,“從我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來講,把大瀉和大補的藥放在一起,本來是治急癥的藥,可排毒養(yǎng)顏的說明書上所寫癥狀‘便秘、痤瘡、色斑’等又是慢性病,所以懂中醫(yī)的人一看就知道有問題”。
在其官方說明中,記者找到了排毒養(yǎng)顏膠囊的組方來源,“是北京中醫(yī)藥大學(xué)教授姜良鐸博士的經(jīng)驗方,它是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》中的大承氣湯和中醫(yī)脾胃學(xué)說的鼻祖李東垣所著《脾胃論》中的枳術(shù)丸,參考云南少數(shù)民族防病治病的驗方,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗而擬定的處方。”
大承氣湯的方歌中說道:“大承氣湯用硝黃,配伍枳樸瀉力強,痞滿燥實四癥見,峻下熱結(jié)宜此方”。方歌,即藥方劑方歌,是中醫(yī)教學(xué)時通過歌訣的方式使得學(xué)習(xí)者能較容易記住方劑的一種方式,也是學(xué)習(xí)中醫(yī)藥材時必須掌握的。從大承氣湯的方歌中可以看出,大黃、芒硝、枳樸組合“瀉力強”。
而枳術(shù)丸藥方為枳實、白術(shù),在《脾胃論》記載為:治痞,消食,強胃,即用于脾胃虛弱,食少不化,脘腹痞滿。
這兩服藥方均無養(yǎng)顏功效,那其宣稱的養(yǎng)顏效果從何而來?
史仁杰向記者分析,所謂的養(yǎng)顏,只不過是一種市場化包裝,“養(yǎng)顏只是廠家抓住患者心理的宣傳,充其量可以通便瀉火,對有些內(nèi)熱重、火氣大的便秘者可以減輕面部痤瘡,使有的患者看起來面部變得光潔。”
不過,也有醫(yī)生認可此藥的美容養(yǎng)顏功能。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一位不愿具名的醫(yī)生告訴記者,自己曾多次推薦朋友使用此藥,“單從中藥配方判斷該藥只能治療便秘,過于武斷”。
可否長期服用的疑問
在排毒養(yǎng)顏膠囊官方網(wǎng)站的產(chǎn)品資訊介紹中,“排毒養(yǎng)顏膠囊”最初是一個保健藥,后來經(jīng)過新藥評審之后,批準它作為一個治療藥,上市18年來,國內(nèi)已經(jīng)有幾億人群服用過“排毒養(yǎng)顏膠囊”,從沒出現(xiàn)過一例不良反應(yīng),長期服用“排毒養(yǎng)顏膠囊”是安全、無毒的。
記者為此以消費者的身份撥打了其官方客服,告知自己出現(xiàn)腹瀉,并質(zhì)疑為何不在包裝與說明書中注明?客服人員告訴記者,“不良反應(yīng)有腹瀉的,上面是沒有寫,但是腹瀉之后也沒有什么副作用,對身體也沒有影響,把量減少就可以了。”官方客服同時告訴記者,若是治療便秘,可以“長期小劑量服用”。所謂的小劑量,即指每次1-2粒,每日2次。
然而中國中醫(yī)研究院中藥所的杜貴友教授卻公開表示,排毒養(yǎng)顏膠囊的說明書上對服用多長時間沒有標明,長期服用肯定要出問題。
北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫也告訴記者,大黃并不適合長期服用。江蘇省中醫(yī)院肛腸科副主任史仁杰同樣向記者表示,“實驗研究證明長時間使用大黃后可導(dǎo)致腸壁的神經(jīng)細胞數(shù)量減少,腸道蠕動功能與動力減退,以致不服瀉藥就便秘”,這被稱之為“瀉藥依賴性便秘”。
對此,吃完了一瓶排毒養(yǎng)顏膠囊的魏亮根據(jù)自身經(jīng)驗向記者證實了這一情況,“確實會有點依賴性,慢慢就好了。”
涉嫌隱瞞不良反應(yīng)與禁忌人群
排毒養(yǎng)顏膠囊除了不良反應(yīng)“尚不明確外”,禁忌人群也只注明“孕婦忌服”,這使得一些本該避諱的消費者在使用中沒有得到提醒。消費者小韓告訴記者,自己在哺乳期內(nèi)服用了排毒養(yǎng)顏膠囊,“就吃了兩顆,害得兒子也跟著拉肚子”。
那不良反應(yīng)與禁忌人群真的只是如其說明書中所寫嗎?
在中醫(yī)藥高等院校第七版教材中,明確記載著“本品(大黃)為峻烈攻下之品,易傷正氣,如非實證,不宜妄用;本品苦寒,易傷胃氣,脾胃虛弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)忌用。”
深圳市中醫(yī)院主任醫(yī)師吳永剛告訴記者,在大黃的使用上,脾胃虛寒者應(yīng)為禁忌人群。史仁杰也向記者表示,孕婦、經(jīng)期、年老、體弱、腸梗阻、腹瀉、過敏者都不適合服用。
記者為此事詢問其客服人員,客服表示,雖然說明書中未注明,但并不建議哺乳期婦女服用,“這個藥有瀉下和活血的作用,有可能會導(dǎo)致小孩拉肚子”。
既然不良反應(yīng)與禁忌人群都存在超過包裝說明的范圍,為什么不標明呢?
8月12日記者為此致電盤龍云海藥業(yè),在郵件回函中對方表示,記者提及的問題為“個別醫(yī)生或消費者的片面陳述”,具體情況“需要相關(guān)部門進行整理回復(fù)”。但截止記者當(dāng)日晚間發(fā)稿,盤龍云海并未作出其他回應(yīng)。
史仁杰對記者分析到,廠商“從名字(排毒養(yǎng)顏)到隱瞞不良反應(yīng)”,可能是一種市場行為,“是有意誤導(dǎo)之嫌”。 (應(yīng)受訪者要求,崔明、魏亮為化名)
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盤龍云海稱中成藥不標明不良反應(yīng)是普遍現(xiàn)象
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