“母親因骨折在萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院先后進行兩次手術(shù)，內(nèi)置鋼板先后兩次斷裂，真叫人氣憤。”見到記者時，陳波痛心地向記者講述他母親所遭受的痛苦與折磨。最后，他不得不將母親送到其他醫(yī)院去做第三次手術(shù)。

　　陳波告訴記者，他曾向醫(yī)院討說法，可醫(yī)院堅稱在醫(yī)療方面沒有過錯。由于鋼板生產(chǎn)廠家也提供了產(chǎn)品合格證書，患者也是按醫(yī)囑行事，沒有負重過早行走。那么，這個責(zé)任應(yīng)該由誰承擔(dān)呢？記者對此進行了調(diào)查。

王秀華在另一家醫(yī)院治療準備接受第三次手術(shù)

兩塊斷裂的鋼板

　　術(shù)后5個月體內(nèi)鋼板斷裂

　　王秀華家住萍鄉(xiāng)市安源區(qū)安源鎮(zhèn)，今年76歲。她于2009年11月20日在一起交通事故中受傷，被送到萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院（以下簡稱二醫(yī)院）進行手術(shù)治療。經(jīng)檢查為左下肢股骨粉碎性骨折，并于當(dāng)天做了切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。當(dāng)醫(yī)生問家屬是否同意裝鋼板時，陳先生同意了并要求醫(yī)生“用最好的鋼板”。

　　手術(shù)很順利，2010年3月26日，在醫(yī)院建議下王秀華辦理了出院手續(xù)。此次住院共花費47856.03元，這筆費用在交警的協(xié)調(diào)下，由肇事方一次性支付。

　　出院后，老人一直由兒女照顧，“術(shù)后5個多月，老人偶爾開始嘗試站起來練習(xí)行走”。

　　2010年5月18日，老人感覺手術(shù)部位疼痛并有腫脹，在家人的陪護下到二醫(yī)院放射科檢查，發(fā)現(xiàn)為手術(shù)部位固定鋼板斷裂。

　　鋼板斷在體內(nèi)肯定是要重新做手術(shù)的，老人的子女在咨詢了醫(yī)師相關(guān)方面情況后，說服老人再到醫(yī)院進行第二次手術(shù)。這一次手術(shù)，由副院長李紅親自主刀。

　　手術(shù)也很順利，住院18天后，2010年6月8日，王秀華老人順利出院了。“回家休養(yǎng)7個月期間，老人吸取第一次鋼板斷裂的教訓(xùn)，避免傷處承受壓力的一切活動，并請了保姆在家護理，按醫(yī)囑靜養(yǎng)并按期到醫(yī)院檢查。”陳波告訴記者。

　　2010年11月25日，老人按照醫(yī)囑到醫(yī)院進行X光例行檢查，一切正常。但在檢查42天之后，老人再次感覺手術(shù)部位異常，遂與家人來到二醫(yī)院做檢查，經(jīng)放射檢查發(fā)現(xiàn)：手術(shù)部位固定鋼板再次斷裂。

　　王秀華再一次感到痛苦和憤怒，無奈，子女將王秀華轉(zhuǎn)到萍鄉(xiāng)另一家醫(yī)院進行第三次手術(shù)。

　　質(zhì)疑：為何鋼板兩次都在同一點斷裂？

　　“同樣的手術(shù)、同樣的鋼板出現(xiàn)兩次斷裂并且斷裂點在同樣的位置，這樣的現(xiàn)象在臨床醫(yī)學(xué)界非常罕見。作為患者家屬，我們非常氣憤，無法接受。身體上的傷害、精神上的折磨，七十多歲的老人承受兩次鋼板斷裂的痛苦這是常人無法體會的。”陳波說。

　　“如果說醫(yī)院在治療中沒有過失，患者在5個月后鋼板斷裂是骨折未愈合，那為什么在第二次手術(shù)時仍沒有改變手術(shù)方案？而且，為什么鋼板兩次斷裂的位置都在同一點？”陳波的心中有很多疑問。

　　回復(fù)：可能系患者過早負重及行走導(dǎo)致

　　針對王秀華家屬的質(zhì)疑，二醫(yī)院作出了《關(guān)于對患者王秀華左股骨下段骨折術(shù)后鋼板斷裂的答疑》（以下簡稱《答疑》）這一回復(fù)。

　　二醫(yī)院在《答疑》中表示，患者在整個治療過程中，醫(yī)院嚴格按照國家醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行，主刀醫(yī)生與主治醫(yī)生均具備開展此項手術(shù)的資格。從患者兩次手術(shù)結(jié)果看，復(fù)位及內(nèi)固定均良好，切口也愈合好，沒有感染情況，所以不存在醫(yī)生操作技術(shù)問題造成鋼板斷裂的可能。

　　同時，醫(yī)院為患者采用內(nèi)固定鋼板材料均是通過萍鄉(xiāng)市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標采購的，且具有國家相關(guān)部門的認證和檢測報告，其生產(chǎn)廠家和銷售公司均有國家有關(guān)部門認可的資質(zhì)證明。院方了解到，萍鄉(xiāng)市還沒一例因為此鋼板有質(zhì)量問題而造成鋼板斷裂的報告，因此，院方也不考慮鋼板存在質(zhì)量問題導(dǎo)致斷裂。

　　當(dāng)然，如果患者堅持認為與鋼板質(zhì)量有關(guān)，可請國家權(quán)威機構(gòu)進行檢測。如確因鋼板存在質(zhì)量問題，導(dǎo)致患者多次手術(shù)的痛苦，院方愿和該鋼板生產(chǎn)廠家共同承擔(dān)責(zé)任。

　　此外，《答疑》認為，每次手術(shù)成功后，患者主要在家進行康復(fù)，其生活及其他意外情況，院方及醫(yī)生不可能時刻監(jiān)管，而院方也多次告知患者，一定要等骨折完全愈合后并征得醫(yī)生同意下才能負重行走。王秀華兩次手術(shù)鋼板斷裂情況，極有可能是由于本人過早地負重及行走導(dǎo)致，院方并不存在過錯及責(zé)任。

　　家屬：醫(yī)院憑猜測把責(zé)任推給患者不負責(zé)

　　對于院方的答復(fù)，王秀華的家屬并不認同。陳波說：“鋼板質(zhì)量如果沒有問題，為什么會一斷再斷，鋼板又不是木板。”

　　對于王秀華過早負重行走，其家屬說：“僅一次行走早一點，況且出院時醫(yī)囑也是含糊其辭，字跡潦草，說是短期內(nèi)不能行走，那‘短期內(nèi)’究竟是指多長時間呢？而第二次根本就沒有什么負重行走，什么事都由保姆來護理，醫(yī)院憑什么用猜測把責(zé)任全部推給患者？醫(yī)院這是不負責(zé)任的說法。”

　　醫(yī)院：斷裂鋼板已寄到廠家

　　在萍鄉(xiāng)市二醫(yī)院，該院骨二科主任方冰接受了本報記者的采訪。

　　方冰說，鋼板斷裂事故在全國不在少數(shù)，自己從醫(yī)20多年，但像王秀華這樣連斷兩次的情況確屬少見。

　　鋼板是天津威曼生物材料有限公司的產(chǎn)品，對于為什么兩次都斷一個地方，方冰解釋說，這因為力是用在同一個地方。

　　方冰表示，第一次鋼板斷裂后，院方就把斷裂鋼板寄到廠家，廠家至今沒有回復(fù)。

　　產(chǎn)品銷售商：鋼板有合格證書

　　隨后，記者與鋼板銷售商江西旺康科技有限公司取得聯(lián)系。對方稱其產(chǎn)品每一件都有合格證書，如果懷疑產(chǎn)品有問題，可以到國家質(zhì)檢部門，設(shè)立在天津的惟一一家鑒定機構(gòu)去鑒定，如果是質(zhì)量問題愿意承擔(dān)所有責(zé)任。

　　據(jù)記者了解，這塊鋼板的鑒定費用為1萬元，且只能到天津市做鑒定。如果按照誰提出誰舉證的原則，患者家屬須自己去做鑒定。

　　律師：若醫(yī)療水平不達標 院方應(yīng)擔(dān)違約責(zé)任

　　江西省萍信律師事務(wù)所吳文軍律師認為，患者和醫(yī)院的關(guān)系屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，在醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)的違約行為應(yīng)該受《合同法》調(diào)整。如果醫(yī)療效果沒有達到法定水平，同時患者身體不存在特殊原因的話，則患者有權(quán)依據(jù)《合同法》的規(guī)定要求其承擔(dān)違約責(zé)任。如果在醫(yī)療服務(wù)合同履行中有欺詐行為，還可以依據(jù)《消費者權(quán)益保護法》要求其雙倍賠償損失。

　　文/圖 記者黃基連